Sol, sommer, vitamin D og MS

Varme dager kan være belastende hvis du har multippel sklerose (MS). Om lag 8 av 10 personer med MS opplever økte symptomer når det er varmt.(1) Grunnen er at temperaturøkning reduserer nervefibrenes evne til å formidle signaler. (2) Det kan forårsake utmattelse (fatigue), smerter, konsentrasjonsvansker og vannlatningstrang. (3) Varmt vær kan kreve at du gjør noen tilpasninger.

Når temperaturen stiger

I 1890 ble den tyske øyelegen Wilhelm Uhthoff oppmerksom på pasienter som hadde forbigående episoder med redusert syn når det var varmt; en observasjon som fikk betegnelsen «Uhthoffs fenomen».(1) Etter hvert forstod man at det er en egenskap ved multippel sklerose (MS) og beslektede sykdommer. Kortvarige forverrelser kan utløses av fysisk aktivitet, infeksjoner, feber, varme og psykisk stress. Forverrelsene er ikke varige og avtar når kroppstemperaturen synker.

I motsetning til forverrelser ved MS skyldes de økte symptomene ikke akutte betennelser i sentralnervesystemet, men svekket ledningsevne i nervefibrene. (2) (4) I tiårene før man fikk CT og MR ble varme bade benyttet til å stille diagnosen MS. (5) Dersom økt kroppstemperatur forsterket symptomene, støttet det mistanken om pasienten hadde multippel sklerose.

Råd på varme dager

Brede hatter, tynne og løstsittende klær av bomull eller lin i lyse farger gjør det lettere å nyte solrike sommerdager. Luftkondisjonering hjemme og på arbeidsplassen øker trivselen og arbeidsevnen. Alternativer er markiser, persienner og bord- eller takvifter. En svalende dusj, bad eller dukkert og kald drikke eller isbiter gjør godt.

Ved behov kan man forsøke plagg (for eksempel www.aquacoolkeeper.com) eller omslag som er mer aktivt avkjølende. Kroppsområder som egner seg for nedkjøling er nakken, tinningene og innsiden av håndleddene og albuene samt baksiden av knærne.

Prøv å nyte de lange, lyse dagene, utendørs opplevelser og sjøliv så ofte du kan selv om det kan kreve noen tilpasninger.

Sol, vitamin D og MS

I en australsk studie fant man at sol, UV-stråler og vitamin D var assosiert med redusert forekomst av multippel sklerose (MS). Det gjaldt særlig personer som ble utsatt for mye sol i alderen 6 til 15 år. Solstrålene om vinteren synes å være viktigere enn soleksponering om sommeren. (6)

En rekke studier styrker mistanken om at UV-stråler og vitamin D har en beskyttende virkning mot å bli rammet av MS. Forskerne tror vitamin D påvirker immunforsvaret og derved utviklingen av autoimmune sykdommer, som multippel sklerose.(7)


Referanser:

  1. Guthrie TC, Nelson DA. Influence of temperature changes on multiple sclerosis: critical review of mechanisms and research potential. J Neurol Sci. 1995;129(1):1-8.
  2. Frohman TC, Davis SL, Beh S, Greenberg BM, Remington G, Frohman EM. Uhthoff’s phenomena in MS–clinical features and pathophysiology. Nat Rev Neurol. 2013;9(9):535-40.
  3. Flensner G, Ek AC, Soderhamn O, Landtblom AM. Sensitivity to heat in MS patients: a factor strongly influencing symptomology–an explorative survey. BMC Neurol. 2011;11:27.
  4. Davis SL, Frohman TC, Crandall CG, Brown MJ, Mills DA, Kramer PD, et al. Modeling Uhthoff’s phenomenon in MS patients with internuclear ophthalmoparesis. Neurology. 2008;70(13 Pt 2):1098-106.
  5. Murray TJ. The history of multiple sclerosis: Springer Publishing Company; 2005.
  6. Van der Mei IA, Ponsonby AL, Dwyer T, Blizzard L, Simmons R, Taylor BV, et al. Past exposure to sun, skin phenotype, and risk of multiple sclerosis: case-control study. BMJ. 2003;327(7410):316.
  7. Pierrot-Deseilligny C, Souberbielle JC. Vitamin D and multiple sclerosis: An update. Mult Scler Relat Disord. 2017;14:35-45.

Aktuelt